摘自《大众科技报》
今年是国务院颁布实施《食盐专营办法》及实行食盐加碘10周年。据专家介绍,10年来,我国在普及碘盐供应、消除碘缺乏病方面取得了巨大成就,基本达到了消除碘缺乏病的阶段目标,并获得了国际社会的高度评价。
人不能缺碘
据医学专家介绍,碘是一种较活泼的非金属元素,是人体必需的微营养素。它和蛋白质、脂肪、糖类、维生素一样是作为一种营养而存在于人体,它在人体的含量平均仅为30mg。尽管其含量极低,却是人体各个系统特别是甲状腺激素合成和神经系统发育所必不可少的。
人体的碘完全依赖自然环境的供应,而且必须每天摄入,所以是必需的微量元素。人体碘80%~90%来自食物,10%~20%通过饮水获得,5%的碘来自空气。碘在人体内的生理作用是通过合成甲状腺素实现的,甲状腺素是机体最重要的激素之一,主要生理作用有:维持机体能量代谢和产热;促进体格发育;促进脑的生长发育和对垂体的支持作用。
生活在缺碘环境中的人,长期得不到足够的碘,导致甲状腺素合成分泌减少,引起一系列的损伤。胎儿期缺碘,会导致胎儿发育不良,造成流产、早产、死胎、畸形,影响胎儿的脑和神经系统发育,出现不同程度的智力伤残,甚至白痴、聋哑。儿童期和青春期缺碘,导致甲状腺肿,青春期甲状腺功能低下,体格发育落后等。成人期缺碘,则造成甲状腺肿大,甲状腺功能低下等。
妇女和儿童是缺碘的主要受害者。全世界有三分之一的人口受到碘缺乏病的威胁。我国是碘缺乏病较严重的国家,此病由于分布广泛、危害严重,已成为社会关注、国家限期消除的疾病之一。
专家说,碘缺乏病虽然危害严重,但是可能通过全民食用碘盐这一简单、安全、有效和经济的补碘措施来预防。
我国已实现全民基本食用加碘盐
中国盐业总公司副总经理林家骅介绍说,盐业是一个古老的行业,盐产品民食工需,不可或缺。目前,中国年盐产量在4600多万吨,海盐约占65%,井矿盐占25%,湖盐接近10%。食用盐稳定在700多万吨。我国对食盐的生产和销售实行专营管理。中国盐业总公司受政府委托,负责组织全国碘盐的生产与供应,在全国食盐生产、销售、储备过程中发挥了主导作用,并形成了从中盐总公司到各省、市(地)、县盐业公司的食盐专营经营体系。
10年来,在国务院的关怀重视下,盐行业与发改委、卫生部等有关部门通力合作,成功实施了加碘盐工程,实现了食盐产业结构调整和盐业现代化建设,确保每年为全国提供高质量的加碘盐800万吨,实现了全民基本食用加碘盐的目标。
中国地方病协会副会长许弘凯说,据卫生部2000年7月评估病情监测结果及2005年全国碘盐监测结果,碘盐覆盖率已从1995年的80.2%提高到2005年的98.11%,合格碘盐食用率已从1995年的 39.9%提高到2005年的95.35%,儿童甲状腺肿大率已从1995年的10.4%下降到2005年的5%, 中国基本达到了消除碘缺乏病的阶段目标。
此外,调查结果表明,实施全民食盐加碘后,达到消除标准的地区因碘缺乏而导致的智力落后已得到遏制,儿童的脑发育已得到充分的保护,智商提高达10~15个智商点,病区的人口素质得到了极大提高。
彻底消除碘缺乏病面临挑战
我国食盐加碘消除碘缺乏病工作虽然取得了令人鼓舞的成绩,但要实现持续消除碘缺乏病的目标还面临严峻的挑战。
2004年国务院办公厅转发卫生部等部门的《全国重点地方病防治规划(2004—2010年)》提出,到2010年全国各省(自治区、直辖市)以及95%以上的县(市)实现消除碘缺乏病。
但据卫生部2005年全国碘盐监测结果,除西藏外,青海、新疆、海南、广东等4个省区碘盐覆盖率低,离中国政府庄严承诺的到2010年实现95%以上的县全面达标还有相当大的差距。
有关部门提供的资料显示,目前未实现消除碘缺乏病目标的一些省份主要集中在中西部地区,防治工作难度较大;一些已经实现或基本实现消除碘缺乏病目标的地区,防治工作出现滑坡,非碘盐冲销日益严重,碘缺乏病病情反弹;一些原盐产区、少数民族地区和边远贫困山区等局部出现新发地方性克汀病病例等,防治碘缺乏病的形势依然严峻。
中国盐业总公司的有关人士介绍,目前存在的主要问题一是部分地区,特别是西部未达标地区投入不足,造成碘盐供应网络不健全,影响了碘盐覆盖率的提高;二是一些地区,特别是部分海盐产区,由于小盐场众多,私盐冲击较为严重;三是个别地区盐业管理体制不够顺畅,市场监管不到位,导致实现消除碘缺乏病目标后,出现滑坡。
前不久,卫生部等13个部委和单位共同签署了《实现2010年消除碘缺乏病行动方案》。方案要求,尚未实现或基本实现消除碘缺乏病目标的省份,要将年度任务指标分解落实到各级政府和有关部门,确保2010年消除碘缺乏病的目标。(